Серьёзность проблемы лудомании сложно переоценить. При этом в покерном комьюнити к этому типу зависимости зачастую относятся скептически, используя слово «лудоман» иронично и обесценивая таким образом страдания проблемных игроков.
В рамках совместного проекта Покерофф и ПокерОК мы поговорили с психологом Аркадием Заикой о лудомании, самодиагностике первичных проблем, предупреждении их развития и других вещах, которые нужно знать каждому, кто приходит в покер и попадает в зону риска развития игорной зависимости.
Дисклеймер. Полноценная диагностика зависимости от азартных игр и определение инструментов для её контроля возможны только при обращении к психологу или психиатру. Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы с гемблингом, или же хотите убедиться, что их точно нет — обратитесь к специалисту!
Что такое лудомания?
В широком смысле под лудоманией обычно понимают форму зависимости от азартных игр, которая проявляется в бесконтрольном и бессистемном участии в любых видах игр, итогом чего становится нанесение себе или окружающим материального ущерба.
По словам Аркадия, в медицине и психологии понимание данного термина немного отличается, хотя оно и менялось со временем:
В последней редакции международного классификатора болезней (МКБ-11) вместо термина «лудомания» используются «азартно-игровое расстройство» и «патологический гемблинг». При этом до 1 января 2022 года его относили к категории «Расстройство привычек и влечений», а затем перенесли к «Обсессивно-компульсивным и сходным расстройства» в категорию «Расстройства вследствие аддиктивного поведения».
МКБ-11 выделяет три типа патологического гэмблинга:
- Расстройство вследствие пристрастия к азартным играм, преимущественно офлайн;
- Расстройство вследствие пристрастия к азартным играм, преимущественно онлайн;
- Расстройство вследствие пристрастия к азартным играм, неуточненное.
Диагностические критерии для этой тройки одинаковые:
- Нарушение контроля за азартными играми — например, частоты, интенсивности, длительности, завершения;
- Повышение приоритетности азартных игр в той мере, в которой азартные игры имеют приоритет над другими жизненными интересами и повседневной деятельностью;
- Продолжение или эскалация азартных игр, несмотря на возникновение негативных последствий.
Аркадий отмечает, что включение лудомании в МКБ-11 с такими критериями произошло потому, что она является полноценной болезнью, а не «прихотью» или «слабостью характера» человека:
Азартно-игровое расстройство ведёт к ухудшению качества жизни игрока в важных для успешного функционирования областях — личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной и других. Механизм подобных расстройств сходен с другими неизлечимыми хроническими заболеваниями и, аналогично им, может иметь как беспрерывный характер течения, так и периодический. В этой связи ошибка полагать, будто лудоман — это только тот, кто играет всё время или во всё подряд. Многие лудоманы переживают эпизоды обострений своей патологии, вне которых сохраняют нейтральное или даже негативное отношение к азартным играм. Всё индивидуально.
В мире покера много примеров, когда зависимость от игры к нему приносила покеристам серьёзные проблемы в жизни.
Так, создатель раздела «Poker» на Твиче Скотт Болл когда-то потерял репутацию, взяв деньги у Фила Хельмута якобы для инвестиций, а на деле проиграв их в слишком дорогой для его бюджета игре.
А любитель из Китая Тань Шуань чуть не обанкротил многомиллионный семейный бизнес, играя ради удовольствия и азарта в дорогой кеш.
Не стоит забывать также про Мориса Хокинса, который так много занимал и проигрывал в покер, что стал персоной нон-грата в офлайне.
Мнение ТОПрега о лудомании и её причинах
Как человек становится лудоманом?
Диагностика лудомании ведётся путём наблюдения за покеристом и фиксации его паттернов — в медицине на это отводится не менее 12 месяцев, однако, если все диагностические требования соблюдены и симптомы имеют серьёзную выраженность, то диагноз может быть поставлен раньше.
При этом важно понимать, что не все люди склонны к возникновению зависимостей такого рода — для этого нужно обладать определёнными физиологическими особенностями. Согласно сборной статье медицинского журнала «Medical Daily» про формирование зависимости от гемблинга, несколько исследований последних 20 лет подтверждают: мозг всех людей, склонных к зависимостям, обладает одним или несколькими ключевыми отличиями от здорового:
- Хуже «чувствует» удовольствие. У многих зависимых рецепторы в мозгу — клетки, воспринимающие вещества, отвечающие за чувства и реакции человека (нейромедиаторы) — работают недостаточно хорошо. Из-за этого они не могут полноценно чувствовать удовольствия, удовлетворения и радости.
- Обладает избытком рецепторов для дофамина. Дофамин — это нейромедиатор, который как раз отвечает за получения чувства удовлетворения. При избытке рецепторов выработка дофамина не увеличена, что ведёт к «простою» части рецепторов и формированию механизма требования большей дозировки для обеспечения их работы.
- Вырабатывает недостаточно дофамина. Здесь складывается ситуация, противоположная предыдущей — рецепторы в мозгу работают в «здоровом» количестве, но мозг не даёт им достаточно дофамина.
- Имеет иные цепочки причинно-следственных связей. Это также касается получения удовольствия, но не от воздействия конкретного нейромедиатора на рецепторы, а от прохождения пути для его получения. В этом случае мозг человека получает удовольствие не от достижения цели (выполнения задачи, получения результата), а от выполнения определённых действий на пути к ней. При этом действия обычно являются логически неоправданными или сопряжены с большим риском, чем того стоит ожидаемый исход.
В той же статье есть интересный момент: в 2005 году группа учёных в Германии выяснила, что как и у других зависимых, у большинства лудоманов потребность в дофамине постоянно растёт. Но даже получая повышенные дозы, мозг со сломанной чувствительностью к нейромедиатору быстро теряет способность чувствовать удовлетворение от него, поэтому снова и снова возвращается к ощущению голода. Именно этот голод и является ядром патологии, толкая человека с азартно-игровой зависимостью на участие во всё более рискованных и крупных играх.
При этом, как отмечает Аркадий, другие формы зависимости могут усиливать лудоманию, делая её практически невозможной к сдерживанию:
Худший вариант — когда игровая зависимость сочетается с алкогольной, наркотической или адреналиновой. Алкоголь и наркотики нарушают здоровую работу организма и приводят к серьёзным структурным изменениям, что делает человека не только более азартным, но и замедляет все его мыслительные процессы и ухудшает память. Адреналин же толкает лудомана в игры с крайне высоким риском, вплоть до подвергания своей жизни опасности ради удовлетворения сразу двух зависимостей.
Яркий пример опасности подобный сочетаний — легенда «старой школы» Скотти Нгуен: пристрастие к алкоголю, наркотикам и гемблингу по любому поводу стоили ему состояния ни один раз за карьеру.
Почему не все покеристы признают проблему лудомании?
Как рассказал нам Аркадий, в покерной индустрии часто можно встретить отрицание наличия симптомов со стороны проблемных игроков, причём они используют для этого довольно интересные причины:
Самая частая из них: покер — это не азартная игра, а значит в целом к нему неприменимы критерии, описанные в МКБ. Аргумент основан на вечном противопоставлении азарта казиношных игр, в которых нет места навыку и всё решает удача, и интеллектуальной составляющей покера. Однако, даже при простом гуглении понятия «азартная игра» можно увидеть, что это неверно.
Посмотрите законодательства разных стран — в них чётко прописано, что относится к азартным играм. Например, в РФ федеральный закон №244 определяет их как «основанное на риске соглашение о выигрыше, заключенное двумя или несколькими участниками такого соглашения между собой либо с организатором азартной игры по правилам, установленным организатором азартной игры». Это описание характеризует покер наравне с другими играми казино.
Другой — более слабый, хотя и частый — аргумент: покер — игра скилла, а не удачи, поэтому не может вызывать зависимость:
Во-первых, здесь логическая ошибка — наличие требований по навыку не мешает покеру сохранять азартные элементы, которые способствуют формированию у человека зависимости. Во-вторых, наличие элемента интеллектуальной вовлечённости в процесс часто наоборот закрепляет зависимость, делая купирование симптомов более сложным.
Есть ещё один интересный аргумент: «у меня нет проблемы, просто я попал в даунстрик, преодолеть который можно только на дистанции — поэтому я так много играю». Такая рационализация симптомов очень опасна, поскольку содержит в себе реальный факт, который удобно ложится в оправдание зависимости:
Именно поэтому важно, чтобы человек не успокаивал себя самодиагностикой, а наблюдался у специалиста. Даунстрики действительно существуют, в них попадают даже самые высококлассные игроки. И они действительно «преодолеваются» только временем и объёмом игры. В этой ситуации очень сложно спорить с человеком, поскольку он не подменяет факты, а использует их как инструмент самообмана.
Однако, не только люди с азартно-игровым расстройством склонны отмахиваться от него и игнорировать существование. Здоровые игроки, а также люди, не связанные с покером, часто тоже не считают лудоманию заболеванием. По словам Аркадия, от них вы можете узнать, что патология — это на самом деле:
- Черта характера человека, которую можно изменить;
- Решение игрока;
- Признак низкого интеллекта;
- Сильная любовь к игре;
- Способ расслабиться избавиться от скуки.
Такие характеристики не только далеки от реальности, но и вредны для больного, поскольку обесценивают его проблему и стыдят за то, с чем самостоятельно справиться практически невозможно.
Аркадий подчеркивает — особенно опасным из перечисленных заблуждений является четвертое:
Быть зависимым и любить что-то — это не синонимичные состояния. Главное отличие лудомании от любви к игре — постоянное внутреннее напряжение, которое ослабевает при выполнении нужных действий, и растёт без них. Когда вы просто любите играть, то получаете удовольствие и радость без чувства избавления от внутреннего напряжения во время игры. Когда вы находитесь в зависимости, то никогда не бываете рады и полностью удовлетворены по-настоящему, потому что не можете избавиться от напряжения, даже если очень стараетесь.
Как понять, что у меня проблемы с игрой?
Хотя врачи и психологи не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением, вы всё же можете отслеживать тревожные звоночки в своём поведении, чтобы повысить шанс на раннее определение проблемы и обратиться с ней к специалисту.
Поскольку мы пишем непосредственно про покер, то и признаки возможного наличия азартно-игрового расстройства опишем с упором на него. Однако, Аркадий предупреждает вас: перечисленные ниже 10 пунктов могут встречаться в разных сочетаниях и при других психических проблемах, например, депрессии или обсессивно-компульсивном расстройстве:
Прежде, чем записывать себя в лудоманы, посетите психолога и расскажите ему о том, какие из перечисленных проблем вас беспокоят. Он поможет вам разобраться с тем, от чего именно вы страдаете, и подберёт инструменты для решения.
#1 Вы озабочены игрой
Ваша жизнь на длительном этапе — это постоянное планирование того, как получить больше денег от покера или иной азартной игры. Жизнь сфокусирована на игре — ради неё вы пренебрегаете остальными аспектами (семьёй, хобби, друзьями, собой). Круг интересов сузился до покера и околопокерных тем.
#2 Вам нужно играть подороже для правильных «ощущений»
На каких бы лимитах вы не играли, этого всегда немного недостаточно для счастья. Вы чувствуете острую необходимость играть с растущими суммами, потому что только это приносит вам острые ощущения, снижает внутреннее напряжение и вводит в нужное состояние на какое-то время.
#3 Вы не можете остановиться
Ваши попытки контролировать себя, сократить объём игры или вовсе прекратить играть не приносят результата. Даже если вам удаётся обособиться от покера или другой азартной игры, малейший намёк на него поднимает внутри острое желание играть, которому вам плохо удаётся сопротивляться.
#4 Контроль игры приносит вам дискомфорт
Сокращение объёма или потеря возможности оперативного доступа к игре меняют ваш характер. Вы чувствуете беспокойство или раздражительность, причём чем дольше это длится, тем больше вас начинает тянуть к заместительным видам деятельности — другим азартным или иным играм.
#5 Вы используете игру как способ отвлечения от проблем
Сама по себе игра служит для вас не приятным времяпрепровождением, а местом эскапизма — ухода от тягот реальной жизни и её проблем. Вы даже можете прятаться в нём от психических проблем, например, депрессии, но не обязательно понимаете это — подобное было с Беном Вилинофски, пока у него не диагностировали депрессию и не начали его лечить.
#6 Вы пытаетесь отыграться
В попытке вернуть потерянные деньги, вы играете дольше, больше и/или дороже. Вам удаётся хорошо рационализировать игру не по банкроллу и скиллу, например, убеждая себя в неудачливости на обычных и более низких лимитах или перекладывая вину на везучих оппонентов.
#7 Вы врёте об объёмах игры
Вам неуютно говорить с родственникам и близким о том, как много и дорого вы играете. Вы избегаете этой темы, а если всё же выходите на разговор, то преуменьшаете всё негативное и преувеличиваете позитивное.
#8 Вы готовы к потерям в жизни ради игры
Вам кажется нормальным жертвовать близкими отношениями, учёбой, работой, саморазвитием и различными перспективами, если это даст вам возможность играть в покер или другие азартные игры больше или дороже.
#9 Вы совершаете плохие поступки для получения денег на игру
Кражи или мошенничество кажутся для вас оправданными, если они связаны с покером или другой азартной игрой. Вы убеждаете себя, что если украдёте — то выиграете и вернёте. А если обманете кого-то — либо он сам виноват, либо у вас нет другого выхода, потому что вам очень нужны деньги. Цель аморальных поступков кажется вам выше, чем цена, которую вы платите.
#10 Вы берёте в долг
У родителей, супругов или детей, других родственников, друзей, коллег и просто знакомых — даже у посторонних вы готовы одолжить деньги, чтобы избавиться от финансовых проблем, которые приносит игра. При этом вы всегда обещаете отдать то, что берёте, но редко справляетесь с этим, потому что проигрываете деньги и набираете новые долги слишком быстро.
Иэн О’Хара кинул своих бэкеров из-за лудомании
Думаю, я — лудоман. Что делать?
- Примите тот факт, что вы больны и вам нужна помощь. Ненависть к себе как и попытки оправдать болезнью вашу зависимость, не помогут в решении проблемы, а отрицание её наличия только подкрепит зависимость. Смиритесь с тем, что у вас есть особенность здоровья, которая требует контроля — и начните действовать в этом направлении.
- Обратитесь к специалисту. Если у вас пока лёгкая симптоматика — идите к психологу, если игра уже сильно влияет на вашу жизнь — к психиатру. Для получения полного понимания своей проблемы вам нужно пройти нормальную диагностику.
- Расскажите близким, которым вы доверяете. Объясните им, в чём ваша проблема, и попросите о помощи — ограждении вас от доступа к играм, которые подкрепляют зависимость, а также в ограничении вашего доступа к семейному бюджету.
- Ограничьте себя в онлайн-румах, казино и букмекерках. Если в клиентах и на сайтах нет функционала для того, чтобы сделать это самостоятельно, напишите в службу поддержки просьбу закрыть для вас доступ к проблемным играм или полностью заблокировать аккаунты без возможности снова зарегистрироваться.
- Изучите юридическую сторону вопроса в стране. В некоторых странах вы можете заблокировать себя в живых казино — например, в Беларуси. Если в вашей стране или её игорных зонах такое возможно — свяжитесь с сотрудниками организаций и попросите о введении ограничений. В РФ вы можете обратиться также к «Единому регулятору азартных игр» (ЕРАИ) — аналог Комиссии по азартным играм Великобритании.
- Закройте себе доступ к новостям из мира гемблинга. Если вы боитесь контактировать с ними сами — попросите близких вам помочь. Отключите уведомления о новостях про лотереи, лото, ставки, покер и другие виды азартных игр, которые могут послужить спусковым крючком для вашей зависимости. Не общайтесь с игроками.
- Общайтесь с другими проблемными игроками. Чаты поддержки, где люди с азартно-игровым расстройством делятся опытом, общаются друг с другом и помогают вместе сопротивляться болезни могут быть очень полезными, если вы чувствуете себя одиноким, непонятым и отвергнутым обычными (другими) людьми.
- Разберитесь с долгами. Не пытайтесь вернуть долги через покер и азартные игры, не набирайте новые долги для закрытия старых. Подбейте их сумму, составьте план возврата и идите на обычную работу.
- Переключайте внимание, если чувствуете импульс к игре. Лучше всего — займитесь чем-то максимально далёким от неё и хорошо занимающим ум. Вспомните, что интересовало вас до развития зависимости, и старайтесь заниматься этим — но только если оно приносит удовольствие.
- Займитесь своим здоровьем. Наладьте режим сна, начните питаться здоровой пищей и регулярно заниматься физическими упражнениями, а также медитацией. Если вам сложно делать это самостоятельно, запишитесь в кружки/секции или наймите тренера — так вы сможете избавиться от части проблем, которые поддерживали вашу зависимость, и более точечно заниматься борьбой именно с ней.
Как лудоманам помогает служба заботы GGNetwork?
Как быть родственникам и друзьям лудомана?
- Не вините и не стыдите больного. Лудомания — это серьёзное психическое расстройство, а не попытка вам насолить, нежелание контролировать импульсы, бестолковость, блажь, глупость и так далее. Ваши поддержка и понимание — ключевые компоненты для противостояния импульсам, отнеситесь к игроку с пониманием и терпением.
- Не давите на лудомана. Под давлением вероятность срывов и потери мотивации к сопротивлению резко возрастает. Если вы любите человека, будьте рядом и помогайте ему, а не заставляйте действовать по вашему плану.
- Помогайте игроку следовать указанием специалиста. Нет — вы, ваша мама, тётя Клава или дядя Петя не знают лучше, чем психиатр или психолог, как человеку с расстройством стоит купировать симптомы. Специалисты получают дипломы и лицензии не потому, что помогать людям с такими проблемами — легко, просто и очевидно без образования. Не пытайтесь превзойти специалиста — сосредоточьтесь на помощи близкому человеку.
- Защищайте близкого от искушений. Не рассказывайте ему новости из мира гемблинга, даже если вам кажется, что напрямую они никак не связаны с его проблемой. Даже информация о выигрыше в лотерею на другом конце света может запустить механизм возникновения импульса, с которым человеку будет сложно бороться.
- Будьте готовы менять режим вместе с близким. Как живя с алкоголиком в завязке специалисты просят близких не пить алкоголь, так и в случае с лудоманом вам придётся в чём-то себя ограничить. Даже если вы сами не увлекаетесь азартными играми, вам может быть нужно сменить режим сна и питания вместе с человеком, чтобы ему было легче проходить через это.
Важно! Если вы находитесь в близких отношениях с человеком, у которого проблемы с гемблингом, но он их не признаёт — Аркадий просит вас помнить: вы не можете ему помочь, пока он сам не захочет получить помощь:
Проблема лудомании находится внутри человека — и ему нужно самому прийти к тому, чтобы искать способы сопротивляться ей и бороться с импульсами. Если он не готов это делать, вы всё равно ничем не сможете ему помочь. Поэтому постарайтесь защитить себя: ограничьте ваши финансовые отношения, предупредите родственников и знакомых о наличии у человека проблем и попросите не давать ему в долг.
Ограничения для проблемных игроков на ПокерОК
В руме ПокерОК из инструментов самоограничения пока введены только два.
Ограничение размера депозита
В кассе рума (Cashier) по кнопке «Set Deposit Limit» вы можете установить себе лимиты — на день, неделю и месяц. После этого рум не будет проводить для вас депозиты на суммы свыше установленных, пока вы не запросите снятие ограничения.
Самоисключение из игры
Вручную через лобби сделать этого нельзя, но вы можете написать просьбу о самоограничения на почту саппорта ПокерОК: support@pokerok.com.
В письме нужно указать, на какой период от полугода до 5 лет вы хотите исключить себя из всех азартных игр. В ответ вам пришлют пошаговую инструкцию для получения желаемого. Отменить его после этого не получится, пока не истечёт выбранный период. Если вы выберете пожизненное самоисключение, его отмена будет невозможна.
Вы также можете запросить блокировку учётной записи на 3 дня, неделю, месяц, год, навсегда или до конкретной даты. Отменить это действие можно в течение 24 часов после обработки запроса. Обращение за подобной услугой чаще трёх раз в 10 дней приведёт к блокировке аккаунта на 1 месяц без возможности разблокировки.
Блокировка из-за больших проигрышей
Также рум может заблокировать ваш аккаунт, если вы проиграете слишком много денег за короткий срок. Например, 15 марта 2023 так был заблокирован «Venividi1993» — в рамках марафона к $1M профита за год он за неделю проиграл $32K. Точные суммы, при которых рум закрывает доступ к аккаунту в подобных ситуациях, неизвестны — по вашему аккаунту вопросы можно задать саппорту рума.